Durerea in partea drepta a abdomenului sub coaste nu este neaparat un semn al unei boli hepatice.
De exemplu, daca alergam mai mult ne poate durea in dreapta. Aceasta durere care dispare odata ce ne oprim, nu are legatura cu ficatul, ci cu intestinul gros care face un „cot“ in dreptul ficatului si gazul se ridica si apasa pe intestin. Durerea este de obicei de acolo. De asemenea, daca am mancat prea mult, am consumat alimente bogate in grasimi, putem resimti dureri (jena) in partea dreapta, sub coaste. Dar, de regula, dupa mese bogate in grasimi aceste dureri apartin veziculei biliare (n.r. – Bilei), adica „vecinei“ ficatului.
Durerea situata in regiunea unde este localizat ficatul (sub coasta dreapta – hipocondrul drept), extrem de rar este data de o boala de ficat. Pacientii de obicei spun „Ma doare ficatul.“; dar corect ar trebuie sa spuna „Ma doare in dreapta, sub coaste“.
De obicei durerea localizata subcostal drept este data de:
– Boli de fiere;
– Boli de colon (intestin gros);
– Pleurezii;
– Infectii in regiune (pleurale, biliare, peritoneale, cutanate);
– „Herpes zoster“;
– Dureri de rinichi iradiate anterior;
– Dureri de stomac sau duoden
Ficatul „doare“ in situatii exceptionale
Trebuie stiut ca structura anatomica a ficatului de organ „plin“ nu permite situarea de fibre nervoase de sensibilitate in interiorul lui, ci doar in invelisul lui (capsula hepatica Glisson).
Durerea care sa tina efectiv de ficat, ca organ, are drept mecanism distensia brusca a capsulei intr-un interval scurt de timp, de diverse cauze.
Astfel, ficatul doare in situatii exceptionale, cand apar abcese pe ficat, tumori mari la suprafata lui sau cand inima nu mai reuseste sa adune sangele si-l lasa sa se acumuleze, dilatand ficatul.Durerea de ficat – hepatalgia – poate aparea in urmatoarele boli: insuficienta cardiaca (oboseala inimii); pericardite; cancer de ficat (hepatom); metastaze hepatice ale cancerelor localizate in alta parte; icter mecanic; angiocolite (infectia cailor biliare); traumatisme; tromboflebita venei porte; abces hepatic.
Sursa: www.ziaruldeiasi.ro.
